1 - Médicamenteuse par voie général. | 2 - Médicamenteuse par voie loco régionale. |3 - Traitement physique.

Un bloc du nerf fémoral après repérage échographique et stimulation, permet de déposer au plus près du nerf et avec un maximum de sécurité un anesthésiant local de longue durée d’action comme la ropivacaine ou la levobubivacaine.

Ce bloc sera réalisé dans le meilleur des cas en pré opératoire, sinon après l’anesthésie générale ou à la récupération de la motricité du quadriceps après une rachi anesthésie.

Ce bloc se fera en injection unique quand il n’y a pas de rééducation intensive du genou en post opératoire. Ce qui est largement suffisant dans la majorité des cas.

Sinon la pose d’un cathéter péri nerveux permettra au patient de mobiliser rapidement son genou en servant de l’injection d’un bolus d’anesthésique local au moyen d’une pompe auto contrôlée pour une période excédent rarement 72 heures.

Film : Bloc fémoral.

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